PRÓTESES MAMÁRIAS

Para o sucesso da cirurgia é preciso que a(s) consulta(s) tenham esclarecido todas as dúvidas da paciente candidata a colocação de prótese mamária.


Cirurgião e paciente, com auxílio de estudo fotográfico, exemplos, ilustrações, etc..., já discutiram bastante sobre o tamanho provável da prótese, perfil, a melhor via de colocação, cicatriz, possíveis intercorrências, etc...


CIRURGIA


Vias de acesso

A escolha da via de acesso se deve apenas à qualidade da cicatriz resultante, pois a via escolhida não interfere no resultado em termos de forma, tamanho, etc...


Seu cirurgião deverá discutir os prós e contras de cada uma delas antes de tomar a decisão.


As vias de acesso para colocação das próteses podem ser: axilar, submamária ou areolar.

Axilar:

a cicatriz fica escondida na axila e, portanto, imperceptível. Geralmente a prótese é colocada abaixo do músculo. Como o risco de hematomas e equimoses (áreas arroxeadas) é maior, bem como alterações de sensibilidade e assimetria mamária, seu uso é restrito.



Areolar:

A cicatriz fica dentro da aréola, contornando a metade inferior. É a via mais utilizada em nosso serviço devido à boa qualidade da cicatriz que geralmente fica imperceptível, porém é reservada apenas para pacientes com aréolas maiores, com pelo menos 3cm de diâmetro e/ou para próteses pequenas.



Sulco
infra-mamário:

fica posicionada no sulco abaixo das mamas. De modo geral é a via mais utilizada. Tem a vantagem do descolamento não passar pelo tecido mamário. É mais rápida, porém é a que requer maior atenção e cuidado em relação a qualidade da cicatriz, que geralmente não ultrapassa 4,0 a 5,0 cm de extensão.


Plano de colocação das próteses

As próteses podem ser colocadas acima ou abaixo do músculo peitoral. A via abaixo do músculo, chamada de via submuscular, é reservada geralmente para aquelas pacientes com pouquíssimo ou quase nenhum tecido mamário, pois tendo pouco tecido para cobri-las, as mesmas podem ficar evidentes e com contornos nítidos dando aquele aspecto característico “de prótese”.


Curativo

Ao final da cirurgia é realizado um curativo compressivo e colocação do sutiã pós-operatório.


Anestesia

A anestesia para a cirurgia de prótese mamária pode ser local com sedação endovenosa, peridural alta ou geral.


Cada uma delas apresenta suas vantagens e desvantagens. Seu médico e seu anestesista saberão explicar qual a mais conveniente para o seu caso.


Cicatriz

Alguns são os “temores” das pacientes candidatas à colocação de prótese mamaria, tais como:
o tamanho certo e a anestesia, mas talvez o maior deles seja no que se refere à cicatriz resultante. Antes de falarmos e mostrarmos as cicatrizes de prótese de mamas, você deve saber um pouco mais sobre o processo de cicatrização.


Toda ferida, quando fechada, por sutura ou de forma espontânea, resulta em uma cicatriz. Dependendo da região do corpo e do tamanho da mesma, essa se torna mais ou menos evidente, mas toda cirurgia gera uma cicatriz. Portanto, laser, tratamentos milagrosos pós-cirúrgicos NÃO EXISTEM. Na cirurgia plástica tentamos minimizar as cicatrizes escondendo-as em dobras naturais, dentro dos cabelos, etc...porem ela sempre existirá.